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有关早泄
 
    早
泄是在同房时阴茎尚未接触,或刚接触女方外阴,或阴茎虽进入阴道,单在很短时间内便发生射精,随后阴茎疲软,不能维持正常性生活的一种病症,是较常见的男性性功能障碍疾病。
    一、病因病理:
   (一)西医病因: 1、精神因素:主要由于精神紧张,如在非法的环境性交,因急于完成而造成早泄。或长期手淫恶习而养成了早泄习惯。或因长期禁欲,或夫妻关系不和谐,日久对性交产生恐惧而成早泄。2、器质性因素:主要由于慢性炎性疾病如前列腺炎、精囊炎等,或神经病理改变,或生殖器其他病变如包皮系带过短等因素,使阴茎勃起时疼痛而引起早泄。
   (二)中医病因:中医认为,早泄的病位在心、肝、脾、肾;病因为先天禀赋不足,后天劳欲太过,久病伤伐,饮食不节,情志不遂等;基本病机为脏虚精关不固,湿热扰动精关等。
    二、主要症状:
    1、性交时未接触或刚接触女方外阴,或插入阴道抽动时间短暂,尚未达到性欲高潮即行射精,随后阴茎疲软。可伴随精神抑郁、焦虑或头晕、神疲乏力、记忆力减退等全身症状。
    2、器质性病变者,有原发性疾病的症状和体征。
    3、分类症状:(1)境遇性早泄 在更换性伴侣时,可改变早泄状况。(2)真性早泄 与不同的伴侣在不同的场合性交,均发生早泄,也称完全性早泄。(3)原发性早泄 从来没有获得过射精的良好控制,而身体其他方面均健康。常由精神因素引起。(4)继发性早泄 曾有良好的射精控制能力可,而后来发生早泄,多由器质性因素引起。
    三、诊断要点:
    1、已经做好性交准备,阴茎尚未进入阴道即射精,或已经进入阴道,但性交短暂,没有达到性高潮即射精。2、有导致早泄的精神因素病史,或有生殖器器官慢性炎症病史。
    四、治疗方法:
   (一)西医治疗:
    1、药物治疗:主要使用一些抗抑郁及镇静剂,对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病。
    2、心理治疗:主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射。
    3、行为治疗:(1)通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性。(2)通过妻子对阴茎有素的反复训练,以延缓射精紧迫感,提高射精阈值。(4)改变性交动作,由缓到急,减少大幅度的动作,以延缓射精。
   (二)中医治疗:
    1、辨证论治:中医认为脏虚不固是早泄的主要病机,邪扰精关是基本特点,故治疗以补虚固涩、祛邪固精为基本原则。
   (1)肾气亏虚型:
    [主要证侯]早泄、精液清稀、性欲减退、遗精、阳痿、腰膝酸软、小便清长,或小便不利,手足不温,精神萎靡,面色无华,舌质淡苔白,脉沉细。
    [治法]温补肾气,固精止泄。
    [方药]固本秘精丹(常博士经验方)。
   (2)阴虚火旺型:
    [证侯]临房易早泄,性欲亢进,阳事易举,多梦遗精,腰膝酸软,口干心烦,心悸失眠,潮热盗汗,头晕目眩,舌质红,苔薄黄脉细数。
    [治法]滋阴降火,益肾固精。
    [方药]固本摄精丹(常博士经验方)加用鳖甲、白薇、朱砂等滋阴潜阳安神之品。
   (3)心脾两虚型:
    [证侯]临房早泄,精液稀少,心悸失眠,气短神疲,形体消弱,食少便溏,头晕自汗,面色萎黄,舌质淡苔薄白,脉细弱。
    [治法]补益心脾,固精止涩。
    [方药]
固本摄精丹(常博士经验方)或归脾汤加减。
   (4)湿热下注型。
    [证侯]早泄,性欲亢进,烦躁易怒,肋痛口苦,小便黄赤或淋沥,舌质红,苔黄腻,脉眩数。
    [治法]清泻肝经湿热。
    [方药]龙胆泻肝汤加减。
    2、单方验方:
金樱子酊:金樱子100克,党参、续断、淫羊藿、蛇床子各50克,白酒2500毫升,将药物放如酒中密封半个月后服用,每日两次,每次饮用20毫升,10天为一个疗程。适用于肾气亏虚型早泄。
    3、按摩疗法:临睡前按摩,每晚睡觉前用手按压关元,气海,中极等穴位。点按会阴法,牵拉法等都有一定疗效,需要在女方的配合下治疗疗效更佳。
    4、外治疗法:运用龟头涂药法,中药熏洗法可以降低龟头的敏感性,以达到治疗目的。另外还有灌肠法,敷脐法,外洗法都可配合使用以提高疗效。
    5、饮食疗法:
   (1)金樱子粥:金樱子15克,粳米100克。两者混合煮粥,早晚温热服用。
   (2)莲子茯苓糕:莲子、茯苓、麦冬各等份,白糖适量,桂花适量。先将莲子肉、茯苓、麦冬共研细末,加入白糖、桂花拌匀,用水合面蒸糕,晨起作早餐服用,每次50-100克
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